고 소 취 하 서

사    건＞

피 고 인＞

위 사건에 관하여 고소인은 피고인과 원만히 합의하였으므로 고소를 모두 취하합니다.

.       .       .

고소인                     □

전  화 (     )     □

제출자＞

관  계＞

주민등록번호＞

제출자의 신분확인            □

□□□□법원 □□지원 형사 제   (단독,부)귀중